A befagyott váll szindróma a vállízület tokjának gyulladásával, illetve hegesedésével járó állapot. A vállízületi tok hegesedése révén az ízületi tok elveszíti rugalmasságát, melynek következménye az ízületi mozgások jelentős csökkenése.
A betegség természetes lefolyása 2-3 évet vesz igénybe. Első időszaka a ”befagyási szak”, ebben az időszakban a legerősebbek a betegek fájdalmai, egyre rosszabb a váll mozgathatósága. A második szakaszban a „befagyás” már kialakult, már kevésbé fáj, de nagyon beszűkült az Ízület mozgása. A harmadik szakaszban a mozgástartomány javulni kezd, de az eredeti állapotot nem éri el.
Tünetek:
- erős válltáji fájdalmak, melyek éjszaka kifejezetten fokozódnak
- a kar mozgathatósága jelentősen csökken
- bizonyos mozgásokat a beteg nem tud elvégezni (pl. hölgyeknél melltartó becsatolása a háton)
Diagnosztika:
Az előzmények részletes kikérdezése elengedhetetlen, ahol tájékozódunk a fájdalom jellegéről, időtartamáról, intenzitásáról és arról, hogy mely mozgások provokálják.
Fizikális vizsgálat:
- a beteget derékig le kell vetkőztetni
- az izomtömeg felmérése
- fájdalmas pontok kitapintása
- a mozgástartomány vizsgálata
- speciális, a szalagok stabilitására és az izmok működésére vonatkozó tesztek elvégzése
Képalkotó vizsgálatok:
- Az esetek döntő többségében röntgen felvétel elégséges, általában 2 irányú felvételt készítünk a vállról.
- MRI vizsgálat azokban az esetekben szükséges, ahol felmerül más eltérés lehetősége, mely kiválthatta a betegség kialakulását, vagy az alkalmazott konzervatív kezelés hatástalan és műtétet tervezünk.
Nem műtéti kezelés:
- Fiziotherápiás kezelések alkalmazása
- Gyógyszeres kezelés (nem-szteroid gyulladáscsökkentők, egyéb fájdalomcsillapítók)
- Gyógytorna, manuálterápia
- Steroid injekció adása
Műtéti kezelés:
A műtéti kezelés célja, hogy fellazítsuk a heges ízületi tokot. A műtétet arthroscoposan végezzük, mely során a hegesedett ízületi tokot behasítjuk, ennek révén ismételten lehetségessé válik a kar megfelelő tartományban történő mozgatása.
Rehabilitáció:
A műtétet követően a betegek azonnal elkezdhetik a kar mozgatását. De a teljes gyógyuláshoz szükség van gyógytornász vagy manuálterapeuta segítségére.
